Determinar la resistencia antimicrobiana a colistina mediada por el gen Por: mcr-1 en cepas de Escherichia coli en pacientes atendidos en el hospital san Martin de Porres trópico Cochabamba 2014 - 2017

Tesis presentada a consideración de la Universidad Autónoma Juan Misael Saracho, como requisito para la obtención del título de Maestría en Bioquímica Clínica y Microbiología

Resumen

Objetivo: Investigar la resistencia a colistina mediada por el gen MCR-1 y
antimicrobianos de uso frecuente en cepas de Escherichia coli aisladas de
diferentes muestras del año 2014 al 2017 en el Hospital San Martin de Porres
del trópico de Cochabamba.
Material y Métodos: Estudio descriptivo correlacional, transversal,
retrospectivo y no experimental en el que se aplicó una ficha de recolección
de datos sobre muestras con E. coli en los que se buscó é identifico el gen
MCR-1
Resultados: La media fue de 21,9 años de edad y los menores de 10 años de
edad ocupan el 51 %; el 71 % de las muestras corresponden al sexo femenino.
La mayor proporción de muestras provienen de orina con el 49 %, y de heces
fecales con un 44,3 %. El 52 % de los casos exhiben algún tipo de resistentes,
34 % son resistentes mediante betalactamasas de espectro extendido, un 16
% para espectro ampliado y un 2 %. con resistencia a otros antibióticos.
La frecuencia de resistencia a betalactamasas en el sexo Femenino es de 59
% y en el Masculino de 29 % el Chi

2
fue 14,5 (p = 0,0001) y e OR = 3,57 (IC:
1,82 – 7,00); En los de 40 años y más esta resistencia es de 70 % y en los
menores de 40 años de 44 % el Chi
2
fue de 8,66 (p = 0,003) y el OR = 2,90
(IC: 1,40 – 6,00)
De 192 muestras procesadas en 3 de ellas se observó Escherichia coli
resistente a colistina portadoras del gen MCR-1, lo que representa el 1,6 %.
en dos se presenta además resistencia por Betalactamasas de espectro
extendido. Los tres son del sexo masculino. Un caso se presentó el año 2016,
y dos el año 2017. Una muestra fue de trasudado pos operatorio de muslo,
otra secreción de pared y el último de heces fecales.
Conclusiones: La frecuencia de resistencia de la E. coli a los antimicrobianos
es alta y se demostró la circulación del gen MCR -1