TESIS DE GRADO

DIFICULTADES EN EL CUMPLIMIENTO DEL TRATAMIENTO DEL ENFERMO RENAL CRÓNICO, CAJA NACIONAL DE SALUD. 2019.

MARTHA PINTO GUERRA — Fri, 26 Aug 2022 00:00:00 +0000

RESUMEN
Con el objetivo de determinar las dificultades que influyen en el cumplimento del
tratamiento del paciente con enfermedad renal crónica, en el servicio de
hemodiálisis de la Caja Nacional de Salud, Santa Cruz, segundo semestre de
2019, se realizó la investigación, descriptiva, transversal y analítica. Se encuestó
a 81 pacientes.
Los resultados mostraron que las dificultades son:
El olvido 20 %, ingesta de muchos medicamentos 15 %, ardor en el estómago 9
% y vómitos aislados 1 %; a lo anterior se suma el bajo nivel de conocimientos
de los pacientes sobre el tema 78%, la restricción de hídrica 56 %, restricción de
carbohidratos en la dieta 67 % y la falta de charlas educativas sobre el tema por
parte de las enfermeras 54 %.
Las dificultades psicosociales y las dificultades fisiológicas también influyen en el
cumplimiento del tratamiento.
Curiosamente, la edad, el sexo, el estado civil, la ocupación, y la antigüedad en
hemodiálisis, el buen nivel educativo y el regular nivel socioeconómico, nada
tienen que ver con el incumplimiento del tratamiento.
Por lo que se recomienda: Mayor capacitación a los pacientes sobre el tema en
cuestión, Incrementar las sesiones educativas hacia los pacientes de parte de las
licenciadas de enfermería.

Desempeño laboral de enfermería en el cuidado del paciente crítico, Hospital Universitario Japonés, gestión 2016.

Nelly Rodríguez Arrazola — Fri, 26 Aug 2022 00:00:00 +0000

Trabajo de investigación presentado a consideración de la Universidad
Autónoma Juan Misael Saracho, como requisito para la obtención del
título de Maestría en Salud Pública con perfil en Gerencia y Economía
de la Salud

CONOCIMIENTO DE NORMAS DE BIOSEGURIDAD EN LA PREPARACIÓN Y ADMINISTRACIÓN DE MEDICAMENTOS CITOSTÁTICOS POR EL PROFESIONAL DE ENFERMERIA EN EL HOSPITAL SEGURO SOCIAL UNIVERSITARIO LA PAZ GESTION 2020

Luisa Roxana Chipana Flores — Fri, 26 Aug 2022 00:00:00 +0000

El presente trabajo de investigación tiene como Objetivo Determinar el conocimiento de las medidas de bioseguridad en la preparación y administración de medicamentos citostaticos por el profesional de Enfermería en el Hospital Seguro Social Universitario gestión 2020. La metodología que se utilizo es de diseño cuantitativo, descriptivo de cohorte transversal. Muestra no probalistico e integrado por 41 profesionales en enfermería que se tomo la misma cantidad del universo por ser un grupo reducido y que cumplieron con los criterios de inclusión. Los instrumentos que se utilizaron para la recolección de datos fue de una encuesta previamente validados por tres expertos y con el correspondiente consentimiento informado de cada participante. Resultados: El 41% del profesional de enfermería se encontró entre las edades de igual o mayor a 41 años; un 93% es de sexo femenino; el 47% con especialidad; 33% tenía de 6 a 15 años de antigüedad en el Hospital; el 80% no recibió capacitación. Respecto a las competencias cognitivas el 12% excelente, 17% bueno, 52% regular, 12% deficiente y el 7% malo y un 73 % presento sintomatología de Cefalea. Se concluye que la mayoría tiene un regular conocimiento respecto a la manipulación de agentes citostaticos y la mayoría demostró que no aplica las normas de bioseguridad para la adecuada preparación y administración de medicamentos citostaticos.

En base a este problema se diseñó una estrategia para prevenir los riesgos laborales durante la preparación y administración de citostatocos.

Asociación de indicadores hemáticos y anticuerpos IgM e IgG en pacientes Covid-19, Hospital Príncipe de Paz, abril - junio 2021.

Sonia Maribel Zarate Sulcani — Fri, 26 Aug 2022 00:00:00 +0000

El objetivo es determinar la asociación entre los indicadores hemáticos y la presencia de anticuerpo IgM e IgG en pacientes con Covid-19, Hospital Príncipe de Paz, abril a junio 2021. El tipo de estudio fue un estudio correlacional, descriptivo, prospectivo y transversal.

Relacionando los resultados del Covid-19 los pacientes que tienen anemia el 5,1% es IgM positivo. Los pacientes que tienen anemia el 2,6% es IgG/IgM positivo. Los pacientes que tienen bajo hematocrio el 2,6% es IgG positivo. Los pacientes que tienen bajo hematocrio el 17,9% es IgM positivo. Los pacientes que tienen bajo hematocrio el 7,7% es IgG/IgM positivo. Los pacientes que tienen alta hemoglobina el 7,7% es IgG positivo. Los que tienen baja hemoglobina el 10,3% el IgM es positivo. Los que tienen baja hemoglobina el 5,1% es IgG/IgM positivo. Los que tienen leucocitosis el 5,1% es IgG positivo. Los pacientes que tienen leucocitosis el 12,8% es IgM positivo. Los que tienen leucopenia el 2,6% es IgM positiva. Los pacientes que tienen leucocitosis el 7,7% es IgG/IgM positivo. Los que tienen trombocitopenia el 5,1% es IgG positivo. Los pacientes que tienen trombocitosis el 5,1% es IgM positivo. Los que tienen trombocitopenia el 2,6% es IgM positivo. Los pacientes que tienen trombocitosis el 5,1% IgG/IgM es positivo. Los que tienen trombocitopenia el 2,6% es IgG/IgM positivo.

Se recomienda realizar pruebas con hematocrito, leucocitos y plaquetas porque son los indicadores con más frecuencia de hematocrito bajo y leucocitos.

APLICACIÓN DE PROTOCOLOS DE ENFERMERIA PARA PACIENTES RENALES, HOSPITALES DE SEGUNDO NIVEL, SANTA CRUZ. 2019.

María del Carmen Valverde Guillen — Fri, 26 Aug 2022 00:00:00 +0000

Con el objetivo de evaluar el grado de cumplimiento de aplicación de protocolos de atención de enfermería en pacientes con enfermedad renal crónica en proceso de hemodiálisis, en los hospitales de segundo nivel de la ciudad de Santa Cruz de la Sierra; se realizó un estudio descriptivo y transversal en los hospitales: Plan 3000, Villa 1° de Mayo, Pampa de la Isla y El Bajío del oriente. Se encuestó a 81 licenciadas en enfermería, y se observó las salas de los servicios de hemodiálisis, en el periodo de enero a julio del 2019.

Los resultados mostraron, que no existen protocolos de atención de enfermería, que el personal que trabaja está constituido el 100 % son licenciadas en enfermería, de las cuales el 14 % tienen nivel de maestría; 53 % de ellas son jóvenes entre 31 a 40 años, con un 63 % de antigüedad entre 2 y 5 años; 57 % recibieron capacitación sobre el tema de hemodiálisis; con muy bajo nivel de conocimientos sobre el tema (Regular 42 %, Mínimo 36 %, Bueno 20 %); y sin embargo, el cumplimiento de las actividades del protocolo fue de 88. 8 %.

Por lo que se recomienda la elaboración y aplicación de protocolos a la brevedad posible y hacer seguimiento a todos los pacientes con enfermedad renal crónica en proceso de hemodiálisis, lo que permitirá una mejor atención al paciente y prevenir complicaciones letales.

CALIDAD DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA EN CUIDADOS AL PACIENTE DE TERAPIA INTENSIVA, HOSPITAL SAN JUAN DE DIOS, FEBRERO- ABRIL 2018

Claudia Inez Flores Rodriguez — Fri, 26 Aug 2022 00:00:00 +0000

La calidad de atención brindada a los pacientes de Terapia Intensiva es un hecho que interesa no solo a los propios pacientes y profesionales de la salud sino también a las instituciones encargadas de proporcionarlas.

Objetivo: este estudio se realizó con el propósito de determinar la calidad de atención de enfermería en los cuidados al paciente del servicio de Terapia Intensiva del Hospital San Juan de Dios, del mes de febrero a abril del 2018, ya que es uno de los indicadores más utilizados como herramienta gerencial para medir la calidad de los servicios de salud, tanto como para quien lo recibe como para quien lo brinda.

Metodología: Es un estudio de tipo observacional descriptivo, porque describimos la calidad de atención de enfermería en los cuidados a los pacientes de terapia intensiva, prospectivo, porque se realiza según van ocurriendo los hechos y de corte transversal.

Conclusiones: Se evalúa el nivel de conocimiento del personal de enfermería del servicio de terapia intensiva donde el 83% indica que conoce que es la calidad de atencion, el 93% cumple con la calidad de atencion que brinda a sus pacientes, el 67% conoce los estandares de la calidad y el 67% indica que no cuentan con protocolos de atencion de enfermeria. Se observa la calidad de atención de enfermería en los cuidados donde la mayoría de las enfermeras cumplen con los pasos de los procedimientos de enfermería.

INCIDENCIA Y CAUSAS FRECUENTES DE VAGINOSIS BACTERIANA EN MUJERES EMBARAZADAS CON AMENAZA DE PARTO PRETÉRMINO, HOSPITAL “SAN ANDRÉS”, CARACOLLO 2017.

Zullma Viola Herbas Justiniano — Fri, 26 Aug 2022 00:00:00 +0000

La vaginosis bacteriana, es una infección polimicrobiana que aqueja mujeres en etapa de gestación, muy controversial ya que no existen investigaciones sobre este tema, no considerada como ITS, pero si acompaña a muchas otras complicaciones infecciosas ginecológicas y obstétricas de gran importancia. Es por esta razón que el presente estudio de tipo descriptivo transversal tiene como objetivo el determinar la incidencia de Vaginosis Bacteriana en mujeres con Amenaza de Parto Pretérmino y como también implementar los métodos diagnósticos más confiables que son los criterios Amsel de Nugent. Posterior a la recolección de la información se establece que, la incidencia de esta enfermedad asciende 34%, solo un 35% llega a presentar antecedentes de flujo vaginal dando a entender que un 65% no presenta síntomas y los factores de riesgo descritos son muy frecuentes en la población de Caracollo. Además esta investigación relaciona a la VB con un 15% de partos pretérmino, siendo esta una complicación que llega a producir secuelas a corto y largo plazo. En el presente estudio se habla sobre epidemiología, ecología de la flora vaginal, manifestaciones clínicas, criterios de diagnóstico y evaluación microscópica, así como, tratamiento, secuelas y condiciones asociadas a la enfermedad, realizados en San Andrés de Caracollo. En la actualidad no se cuenta con ningún tipo de investigación con esta temática previa a la presente, pero a pesar de eso se recabaron datos clínicos y estadísticos, que permiten culminar exitosamente el estudio para poder evidenciar la importancia de esta patología.

MARCADOR DE DAÑO RENAL EN PACIENTES DIABÉTICOS E HIPERTENSOS. CAJA NACIONAL DE SALUD. 2020”

Melfy Dávalos Carbajal — Fri, 26 Aug 2022 00:00:00 +0000

La microalbuminuria, ha ido ganando terreno como marcador anticipado de daño renal en pacientes con diabetes mellitus (DM) o con hipertensión arterial (HTA). Se realizó estudio epidemiológico, retrospectivo transversal para identificar prevalencia de microalbuminuria en 100 pacientes diabéticos y 100 hipertensos. La prevalencia de microalbuminuria fue de 35,5%. Entre los pacientes estudiados predominaron los del sexo masculino (69,0%), >50 años (50,5%), sedentarios (76,5%), no fumadores (65,5%), no bebedores de alcohol (86,0%), los de <10 años con la enfermedad (53,5%), los no obesos (74,0%), y aquellos con niveles normales de glicemia en ayunas (52,0%) y de presión arterial (52,5%) el día del estudio. La prevalencia de microalbuminuria fue mayor entre los pacientes diabéticos que en los hipertensos, en las mujeres, > 50 años, los sedentarios, fumadores, los no consumidores de alcohol, los que tenían ≥ 10 años con la DM o la HTA, los que tenían un IMC ≥ 30, una glicemia en ayunas aumentada y una presión arterial normal o baja. Para esta casuística estudiada el ser diabético se mostró asociado de manera positiva con la presencia de microalbuminuria como marcador de daño renal. Representaron factores de riesgo para la presencia de microalbuminuria el sexo femenino, el ser sedentario, el consumo de alcohol, el ser obeso (IMC ≥ 30), el presentar glicemia en ayunas elevada. El no fumar y el tener menos de 10 años de evolución de la DM o de la HTA se constituyeron en factores de protección para la presencia de microalbuminuria.

CORRELACIÓN Y CONCORDANCIA ENTRE EL ANCHO DE DISTRIBUCION ERITROCITARIA Y LA HEMOGLOBINA GLICOSILADA EN PACIENTES CON DIABETES MELLITUS TIPO 2, ATENDIDOS EN EL CENTRO DE SALUD DIVINO NIÑO JULIO - SEPTIEMBRE DEL 2020.

KAREM CALLEJAS GUTIERREZ — Fri, 26 Aug 2022 00:00:00 +0000

El ancho de distribución eritrocitaria (RDW) es una medida de la variabilidad y heterogeneidad del eritrocito que mide el tamaño del eritrocito mientras que la hemoglobina glicosilada prueba que determina si el paciente diabético realiza de forma adecuada un tratamiento midiendo el azúcar en sangre durante los 3 meses; La hiperglucemia tiene múltiples efectos sobre los eritrocitos, incluyendo la glicación de la hemoglobina, la deformabilidad reducida y la reducción de vida útil; cuyo objetivo fue determinar la correlación y concordancia entre el ancho de distribución eritrocitaria (RDW) y la hemoglobina glicosilada HbA1c en pacientes con diabetes mellitus tipo 2, que asisten al centro de salud Divino Niño entre julio y septiembre del 2020. Se utilizó los siguientes métodos donde el tipo de estudio fue descriptivo, observacional, transversal, que tuvo una muestra de 115 pacientes diabéticos, de los cuales se recolectaron los valores de glucosa, HbA1c y niveles de RDW. Los resultados que de 115 pacientes sometidos a la prueba de RDW

52 estaban en un control adecuado de la diabetes en oposición a 63 pacientes sometidos a la misma prueba que no estaban en un control de la enfermedad; mientras que la prueba de HbA1c presentaron el 45 pacientes con un control glucémico adecuado y un numero de 70 de los casos un nivel de HbA1c >7% lo que refleja un inadecuado control glucémico dejando en conclusión que no existe concordancia entre el ancho de distribución eritrocitaria (RDW) y la hemoglobina glicosilada (HbA1c) en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 corroborando con el método de Pearson y el índice de Kappa donde muestra una escasa o nula correlación.

ESTIMULOS DE ESTRESORES EN ENFERMERAS. SERVICIO DE TERAPIA INTENSIVA. HOSPITAL JAPONES. PRIMER TRIMESTRE DEL 2019

Albertina Huanca Acuña — Fri, 26 Aug 2022 00:00:00 +0000

no tiene

ESTUDIO TECNICO ECONÓMICO DE PREFACTIBILIDAD PARA LA PANADERÍA “SIN GLUTEN” EN LA CIUDAD DE TARIJA

DENISE ADRIANA TAJA OLLER — Fri, 26 Aug 2022 00:00:00 +0000

La situación de salud de las personas con celiaquía en la población tarijeña les exige
llevar un estilo de vida con un tipo de alimentación especial, actualmente existen muy
pocas alternativas en panadería para personas que sufren este tipo de condición
generando un problema social pendiente de resolverlo.
Con el presente proyecto, se propone la creación una empresa panificadora con
productos sin gluten que brinde nuevas alternativas a fin de poder paliar los problemas
de celiaquía y coadyuve a cuidar de la salud de las personas en Tarija.
El estudio económico/financiero y social determinó la sustentabilidad de la empresa en
el futuro y una excelente acogida de los posibles clientes. Siendo uno de los principales
objetivos del proyecto el diseñar y evaluación del modelo de negocios de la panadería
“SIN GLUTEN” para deter minar la factibilidad del negocio en la Ciudad de Tarija.
La investigación de mercado ha sido diseñada para llegar principalmente a la población
de la ciudad de Tarija entre los 18 y 60 años logrando determinar si la demanda objetivo
está interesada en una nueva alternativa en panadería, y que características y
condiciones buscan los clientes; las entrevistas han sido dirigidas a profesionales que
ya tiene experiencia en el sector panadero del departamento de Tarija, entre ellos
pueden considerar a jefes pasteleros o dueños de panaderías reconocidas en la ciudad.
Con el nombre “SIN GLUTEN” se busca comunicar de manera directa la principal
característica de los productos que se ofrecerán en la panadería. Se propone un logo
fácil de identificar, con una tipografía entendible y clara, la paleta de colores a usarse
será bastante neutral para que combine con otros colores en un futuro.
Las inversiones del proyecto serán realizadas mediante un crédito a través del
FOPEDT, Se utilizó una tasa de descuento del 5,5% para realizar la evaluación
financiera. El VAN es de Bs. 49.653,09 y la TIR de 88,70% lo que muestra un
emprendimiento rentable y viable para su puesta en marcha, sin embargo, se consideró
un segundo escenario tomando en cuenta la obtención de un crédito bancario con una
tasa de descuento del 11,5%, donde pudimos observar luego de realizar el análisis

financiero que nuestro VAN sería de Bs. 47.432,70 y la TIR de 85,27%, siendo aún
rentable este proyecto.

LAS DINAMICAS DE LA AUDITORIA INTERNA EN LA GESTION DEL GOBIERNO AUTONOMO DEPARTAMENTAL DE TARIJA: UN ANALISIS PROPOSITIVO

MARÍA EUGENIA ARMELLA ANDRADE — Fri, 26 Aug 2022 00:00:00 +0000

El propósito principal de la presente investigación es la modificación del actual Manual de Procesos y Procedimientos de la Unidad de Auditoria Interna del Gobierno Autónomo Departamental de Tarija, este trabajo básicamente se trata de estructurar los lineamientos sobre los cuales deberían transitar todos los funcionarios nuevos al ingresar a dicha Unidad, así como el resto del personal que sin ser nuevo encuentre un instrumento de ayuda ante alguna incertidumbre sobre el tratamiento o forma de proceder para algún tipo de auditoria. Asimismo, se tiene el propósito de incorporar procedimientos en este nuevo Manual para implantar un sistema de control de calidad y mejora continua, para las diferentes auditorias y/o trabajos realizados en la Unidad.

Un Sistema de Control de Calidad consiste en políticas diseñadas para lograr los objetivos de una entidad u organización y los procedimientos necesarios para implementar y monitorear el cumplimiento de dichas políticas.

Previo a la implementación del Manual propuesto, la Unidad de Auditoria Interna debe ofrecer un exhaustivo entrenamiento a todo el personal sobre la aplicación del mismo y crear la estructura necesaria para su desarrollo, mantenimiento y actualización.

La investigación está compuesta por 4 capítulos que se detallan a continuación:

El primer capítulo plantea conocer los aspectos preliminares de la investigación, se definen los objetivos tanto generales como específicos, así como la justificación y propósito de la investigación, expresada en el problema planteado.

El segundo capítulo expone la metodología para el desarrollo de la investigación, para ello se describe los métodos, técnicas y el tipo de la investigación.

En el tercer capítulo se elabora un cronograma en la cual se muestre la duración de cada actividad planteada para la investigación.

En el cuarto capítulo se plantea un presupuesto de materiales, equipos, recursos humanos para el desarrollo de las actividades previstas en la investigación

ANÁLISIS ECONÓMICO Y FINANCIERO DE LA EMPRESA HOTELERA LOS PARRALES S.R.L.

HENRY VALDEZ FRÍAS — Fri, 26 Aug 2022 00:00:00 +0000

El presente documento consta de un análisis económico y financiero de la empresa Hotelera Los Parrales, se desarrolla en la ciudad de Tarija durante el año 2021 con fines académicos y cuenta con datos históricos que datan desde el año 2016.

Para el desarrollo del trabajo se utilizo las herramientas y conocimientos aprendidos a lo largo de la maestría orientados a determinar la situación económica y financiera del hotel y a partir de sus necesidades y posibilidades desarrollar una propuesta que permita mejorar los indicadores financieros.

La estructura del trabajo esta de acuerdo a los parámetros determinados por la UAJMS. constando de seis partes, empezando por un planteamiento de objetivos, marco teórico y marco metodológico que determinan la forma del trabajo.

Después, el trabajo aplicado a la información real de la empresa está contenido en el marco practico, donde se determina la situación económica financiera sobre la cual se elabora la propuesta y determinan conclusiones y recomendaciones.

El Capítulo I.- Contiene el perfil del proyecto de grado, un análisis del escenario económico actual, se describe la “Empresa Hotelera Los Parrales”. Luego, en base a los problemas y oportunidades identificadas en cada una de ellas, se plantea el tema del Trabajo Final de Grado, sus objetivos, sus límites y sus alcances.

El Capítulo II.- Contiene el Marco Teórico, en él se describen los conceptos y las herramientas que se utilizaran; así como los conceptos y las definiciones que se manejan en el análisis financiero y económico del proyecto.

En el Capítulo III.- Contiene el Marco Metodológico, que es el conjunto de técnicas y procedimientos que se emplearan para formular las hipótesis, resolver problemas y llevar a cabo la investigación. Es decir que en él explicaremos la metodología con la que llevaremos a cabo la Tesis.

En el Capítulo IV.- Se hace un análisis de los Estados Financieros de cuatro gestiones de la empresa, mediante indicadores financieros y un análisis vertical y horizontal.

En el Capítulo V.- Se aplica el Cuadro de Mando Integral como propuesta para mejorar la situación de la empresa Hotelera Los Parrales.

En el Capítulo VI .- Se presentan las conclusiones y recomendaciones.